A importância do "labrum" acetabular: revisäo da literatura / Relevance of the acetabular labrum

Muitos pacientes com artrose degenerativa do quadril referem que sua dificuldade começou a ocorrer após queda ou torçäo de pequena intensidade. Geralmente, esse relato é ignorado por nós, ortopedistas. Esta revisäo da literatura tem o objetivo de alertar os colegas da importância do labrum acetabular, estrutura de fundamental importância para o quadril saudável.

Artroscopia do quadril: indicaçöes e técnica / Hip arthroscopy: indications and technique

A artroscopia do quadril é procedimento pouco invasivo, permitindo alta hospitalar precocemente e curto período de reabilitaçäo. Os autores recomendam o uso da artroscopia do quadril no diagnóstico do quadril doloroso quando investigaçöes näo invasivas forem inconclusivas; para diagnóstico e tratamento da artrite séptica e lesöes do lábio acetabular; para remoçäo de corpos livres intra-articulares; e desbridamento da osteoartrose leve ou moderada de pacientes relativamente jovens

Saturnismo causado por projetil de arma de fogo no quadril: relato de dois casos / Saturnism caused by lead poisoning in the hip region: report of two cases

Sao descritos dois casos de saturnismo causado por projetil de arma de fogo alojado na cabeca femoral. Sao feitas consideracoes sobre a intoxicacao pelo chumbo de forma geral e abordada especificamente a intoxicacao que ocorre por projeteis alojados no organismo.

Avaliaçäo mecânica de compósitos de hidroxiapatita-polimetilmetacrilato / mechanical evaluation of hydroxyapatite-polymethylmethacrylate composites

A fim de verificar a possibilidade de aplicaçao do compósito de hidroxiapatita-polimetilmetacrilato (HA-BOND-40/0) como material de enxerto, foram realizados testes comparativos de compressao axial em dez corpos de prova cilíndricos à base de compósito e dez de polimetilmetacrilato puro (controle). Todos os corpos foram imersos em soro fisiológico durante 48 horas, exceto dois corpos de compósito, mantidos secos. O compósito apresentou resistência, elasticidade e regidez significantemente menores que o cimento acrílico. Observou-se interferência da soluçao fisiológica em suas propriedades. Os autores concluem que o compósito de hidroxiapatita-polimetilmetacrilato nao deveria ser utilizado em casos de solicitaçao mecânica elevada.

Subluxaçäo após artroplastia do quadril: apresentaçäo de três casos / Subluxation after total hip arthroplasty: report of 3 cases

Os autores apresentam três casos de subluxaçäo após artroplastia total do quadril com prótese cimentadas. A revisäo da literatura mostra que os trabalhos a esse respeito säo raros e a maioria dos autores se preocupa em discutir a verdadeira complicaçäo decorrente da instabilidade articular pós-operatória: a luxaçäo. Na tentativa de entender a subluxaçäo, säo apresentados três casos. Os fatores etiológicos e outros aspectos de relevância assiciados ao tema säo discutidos

A idade ideal para o inicio da pratica esportiva / Ideal age for starting sportive practice

O autor relaciona inicialmente os beneficios que a atividade fisica proporciona aos diferentes aparelhos corporeos. A seguir caracteriza quatro fases principais do desenvolvimento fisico e motor do ser humano desde o nascimento ate o fim da puberdade. Em sequencia recomenda quais as atividades fisicas que devem ser executadas dentro de cada uma destas fases. Finalmente apresenta e analisa cada um dos tres fatores que julga fundamentais para o estabelecimento da idade ideal de inicio da pratica esportiva de forma competitiva.

Avaliaçäo mecânica da rede metálica de reforço acetabular / Mechanical evaluation of the metallic mesh of acetabular reinforcement

Foram testados oito acetábulos de cadáveres frescos, comparando-se sua resistência frente à força axial, com utilizaçäo de rede metálica em apenas quatro acetábulos. Houve aumento significativo da resistência no conjunto que empregou rede metálica

Tratamento conservador da síndrome do impacto no ombro: estudo baseado em 109 casos tratados no departamento de ortopedia e traumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo / Conservative treatment of shoulder inpingement syndrome study based on 109 cases treated at the Orthopaedics Department of the Faculdade de Medicina da Univeridade de Säo Paulo

Cento e nove pacientes com síndrome do impacto no ombro foram tratados conservadoramente. Cinquenta e seis puderam ser avaliados após o tratamento, que se baseia em dois pontos: 1) combate `a dor e `a retraçäo capsuloligamentar e muscular; 2) fortalecimento dos músculos do manguito rotador, dos flexores e extensores do ombro. O resultado foi bom em 30 (54%) casos, regular em 12 (21%) e mau em 14 (25%) casos

Artroplastia total do joelho: estudo baseado em 180 casos / Total arthroplasty of the Knee: study based on 180 cases

Apresenta-se uma revisäo de 166 casos de artroplastia total do joelho extraidos de um total de 180 operaçöes realizadas de 1974 a 1985. Quatorze pacientes faleceram durante esse período e foram excluidos da avaliaçäo. Tiveram resultados insatisfatórios com as próteses articuladas de Walldius e G.U.E.P.A.R. (apenas 40% bons). Por outro lado, os resultados foram satisfátorios com as próteses näo articuladas de Freeman-Swanson e I.C.L.H. (69,8% e 80% respectivamente). Tiveram apenas seis casos com outras próteses näo articuladas, o que näo lhes permitiu tirar conclusöes. As complicaçöes mais freqüentes foram o afrouxamento das hastes intramedulares das próteses articuladas, o afundamento do componente tibial da prótese de Freeman-Swanson e a subluxaçäo lateral da patela com a prótese I.C.L.H. Salientam-se que todas as complicaçöes foram resolvidas com as reoperaçöes e que todos os pacientes estäo andando, a grande maioria sem bengala

Artroplastia total do quadril em luxaçäo congênita inveterada / Total arthroplasty of the hip in inveterate congenital dislocation

Foram operados quatro pacientes, que apresentavam luxaçäo congênita inveterada do quadril, sendo realizada a artroplastia total em dois tempos cirúrgicos. Conseguiu-se bons resultados, tendo sido compensado o encurtamento

Tratamento cirúrgico da deformidade em varo do pé na paralisia cerebral / Surgical treatment of varus foot deformity in cerebral palsy

Apresentam-se os resultados do tratamento cirúrgico da correçäo da deformidade em varo do retropé, de 33 pés em 30 pacientes com paralisia cerebral. Após abordarem aspectos semiológicos importantes, concluem que as cirurgias de alongamento intrabaínha do músculo tibial posterior, a osteotomia valgizante do calcâneo, ou a associaçäo das duas, mostraram-se eficientes na correçäo da deformidade em varo. Salienta-se que as técnicas utilizadas devem ser consideradas antes de se realizar uma cirurgia definitiva como a artrodese tripla do pé

Tratamento cirúrgico das lesöes ósseas cavitárias benignas empregando cimento acrílico e prótese de polietileno: experiencia com 135 casos / Surgical treatment of benign cavitary bone lesions using cement and polyethyene prosthesis

Desde 1974, desenvolvemos uma nova técnica para o tratamento de lesöes ósseas cavitárias benignas consistindo em meticulosa curetagem da lesäo, revestindo suas paredes com uma fina camada de cimento seguida da introduçäo de prótese de polietileno pré-moldada, acordo com o tamanho da lesäo na radiografia. Durante os últimos 10 anos foram operados 135 casos, com 2 casos de recidiva local e 1 caso de infecçäo. Näo é necessária imobilizaçäo pós-operatória, mantendo os movimentos articulares mesmo nas lesöes localizadas próximas à cartilagem articular

Fraturas do femur durante artroplastia total do quadril. / Fractures of the femur during total hip replacement

A fratura do femur ipsilateral durante a artroplastia total do quadril e uma complicacao pouco frequente, mas que, quando ocorre, pode comprometer significativamente a funcao da nova articulacao. O presente trabalho relata a experiencia no tratamento de oito casos, discute a etiologia, fatores predisponentes, metodos de tratamento e resultados obtidos